Pencitraan radiologi sangat penting untuk melengkapi data klinis dan mendukung ahli urologi dalam menetapkan penanganan pasien yang tepat. Di antara berbagai modalitas pencitraan, tomografi komputer (CT) saat ini dianggap sebagai standar acuan untuk evaluasi penyakit urologi karena ketersediaannya yang luas, waktu pemindaian yang cepat, dan evaluasi yang komprehensif. Secara khusus, CT urografi.
SEJARAH
Di masa lalu, urografi intravena (IVU), juga disebut "urografi ekskretori" dan/atau "pielografi intravena," terutama digunakan untuk mengevaluasi saluran kemih. Teknik ini melibatkan rontgen polos pertama diikuti dengan injeksi intravena agen kontras yang larut dalam air (1,5 ml/kg berat badan). Setelah itu, serangkaian gambar diambil pada titik waktu tertentu. Keterbatasan utama teknik ini meliputi penilaian dua dimensi dan tidak adanya penilaian anatomi di sekitarnya.
Setelah diperkenalkannya tomografi terkomputasi, IVU telah digunakan secara luas.
Namun, baru pada tahun 1990-an, dengan diperkenalkannya teknologi heliks, waktu pemindaian sangat dipercepat sehingga area tubuh yang luas, seperti perut, dapat dipelajari dalam hitungan detik. Dengan munculnya teknologi multi-detektor pada tahun 2000-an, resolusi spasial ditingkatkan, memungkinkan identifikasi urotelium saluran kemih bagian atas dan kandung kemih, dan CT-Urografi (CTU) pun terbentuk.
Saat ini, CTU banyak digunakan dalam evaluasi penyakit urologi.
Sejak awal perkembangan CT, telah diketahui bahwa spektrum sinar-X dengan energi berbeda dapat membedakan material dengan nomor atom yang berbeda. Baru pada tahun 2006 prinsip ini berhasil diterapkan pada studi jaringan manusia, yang akhirnya mengarah pada pengenalan sistem CT dual-energi (DECT) pertama ke dalam praktik klinis sehari-hari. DECT segera menunjukkan kesesuaiannya untuk penilaian kondisi patologis saluran kemih, mulai dari kerusakan material pada batu ginjal hingga penyerapan yodium pada keganasan urologis.
keuntungan
Protokol CT tradisional biasanya mencakup citra pra-kontras dan pasca-kontras multifase. Pemindai CT modern menyediakan kumpulan data volumetrik yang dapat direkonstruksi dalam berbagai bidang dan dengan ketebalan irisan yang bervariasi, sehingga mempertahankan kualitas gambar yang sangat baik. Urografi CT (CTU) juga bergantung pada prinsip polifase, yang berfokus pada fase "ekskresi" setelah agen kontras disaring ke dalam sistem pengumpul dan kandung kemih, pada dasarnya menciptakan urogram IV dengan kontras jaringan yang jauh lebih baik.
MEMBATASI
Meskipun tomografi komputer dengan kontras merupakan standar acuan untuk pencitraan awal saluran kemih, keterbatasan yang melekat tetap perlu diatasi. Paparan radiasi dan nefrotoksisitas kontras dianggap sebagai kelemahan utama. Mengurangi dosis radiasi sangat penting, terutama untuk pasien yang lebih muda.
Pertama, modalitas pencitraan alternatif seperti USG dan MRI harus selalu dipertimbangkan. Jika teknologi ini tidak dapat memberikan informasi yang diminta, tindakan harus diambil sesuai protokol CT.
Pemeriksaan CT dengan kontras dikontraindikasikan pada pasien yang alergi terhadap zat radiokontras dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Untuk meminimalkan nefropati akibat kontras, pasien dengan laju filtrasi glomerulus (GFR) kurang dari 30 ml/menit sebaiknya tidak diberikan media kontras tanpa mempertimbangkan risiko dan manfaatnya secara cermat, dan harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan GFR dalam kisaran 30 hingga 60 ml/menit.
MASA DEPAN
Di era baru pengobatan presisi, kemampuan untuk menyimpulkan data kuantitatif dari citra radiologi merupakan tantangan saat ini dan di masa mendatang. Proses ini, yang dikenal sebagai radiomik, pertama kali ditemukan oleh Lambin pada tahun 2012 dan didasarkan pada konsep bahwa citra klinis mengandung fitur kuantitatif yang dapat mencerminkan patofisiologi jaringan yang mendasarinya. Penggunaan pengujian ini dapat meningkatkan pengambilan keputusan medis dan menemukan ruang khususnya dalam onkologi, memungkinkan, misalnya, penilaian lingkungan mikro kanker dan memengaruhi pilihan pengobatan. Selama beberapa tahun terakhir, banyak penelitian telah dilakukan tentang penerapan metode ini, bahkan dalam evaluasi karsinoma urotelial, tetapi ini tetap menjadi hak prerogatif penelitian.
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed adalah penyedia produk dan layanan untuk bidang radiologi dalam industri medis. Produk yang dikembangkan dan diproduksi oleh perusahaan kami meliputi: jarum suntik media kontras bertekanan tinggi, termasuk...CT injektor tunggal,Injektor kepala ganda CT,Injektor MRIDaninjektor media kontras angiografiProduk-produknya telah terjual sekitar 300 unit di dalam dan luar negeri, dan telah mendapatkan pujian dari pelanggan. Pada saat yang sama, LnkMed juga menyediakan jarum dan tabung pendukung serta perlengkapan habis pakai untuk merek-merek berikut: Medrad, Guerbet, Nemoto, dll., serta sambungan tekanan positif, detektor feromagnetik, dan produk medis lainnya. LnkMed selalu percaya bahwa kualitas adalah landasan pengembangan, dan telah bekerja keras untuk menyediakan produk dan layanan berkualitas tinggi kepada pelanggan. Jika Anda mencari produk pencitraan medis, silakan berkonsultasi atau bernegosiasi dengan kami.
Waktu posting: 20 Maret 2024
